没有便秘，但是大便里面有出血，首先我们要明确这个出血的性状，如果是鲜血一般比较常见的可能有，低位肠管出血或者痔疮引起的出血。
在临床上，如果是鲜血，一般痔疮，尤其是内痔比较常见。如果有出血和大便混在一起或者和粘液混在一起，一般比较常见的要注意有没有肠道的息肉或者肠道的肿瘤引起的出血或者血管畸形、粘膜坏死性病变引起的出血，建议做一个肠镜检查排除或者到肛肠科做一个肛门的指检，肛门镜检查，明确有没有内痔的出血。
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